Guías y normas

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Guías y normas

Las guías

Las guías son la base misma del proceso de acreditación. Estas guías incluirán todos los criterios que deben cumplir las instituciones (hospitales, clínicas, EPHAD, MR-MRS, centros de formación....) para ser acreditadas.

Estas guías, ampliamente documentadas, se pondrán a disposición del personal escolar en formato digital y las herramientas informáticas les permitirán realizar diversas autoevaluaciones. Para evitar malentendidos, los criterios de las guías estarán claramente definidos y explicados. Se corresponderán exactamente con lo que los auditores evaluarán durante las visitas de acreditación.

Estas guías incluyen normas y criterios.

Standard review and development process

Las normas

Normas transversales se agrupan en 3 categorías principales:

Atención al paciente

Gobernanza y gestión (incluida la logística)

Riesgos potenciales (higiene, gestión de la medicación, situaciones de crisis)

Estas 3 categorías principales de normas son aplicables a todos los establecimientos.

Normas específicas son específicas para cada actividad en función del establecimiento o la actividad.

Hay 5 categorías de normas específicas. Los de :
⦁ hospitales y clínicas
⦁ clínicas especializadas
⦁ atención comunitaria (MR-MRS, EHPAD, hogares médicos...)
⦁ cursos de formación
⦁ apoyo y logística

A un hospital multidisciplinar se le asignarán varias familias de normas, en función del número de departamentos, cada una de las cuales se incluirá en una guía específica para sus distintos servicios. Mientras que a una clínica especializada en oftalmología, por ejemplo, se le asignarán las normas transversales y una norma específica para esta especialidad.

En estas familias de normas, están los criterios obligatorios que deben cumplirse sistemáticamente. El incumplimiento de estos requisitos puede dar lugar a la denegación de la acreditación. Esto se refiere claramente a las medidas higiénicas básicas, como la higiene de las manos, la aplicación de una lista de control de las operaciones o el incumplimiento de los derechos de los pacientes. Y estos son sólo algunos ejemplos. Estos criterios obligatorios están marcados específicamente en las directrices y los auditores les prestarán especial atención durante sus visitas.

Los criterios

Cada una de estas guías incluye criterios que son objetivos concretos a alcanzar. Por tanto, estos criterios son medibles y pueden evaluarse de dos maneras:

  • O se respetan o no (sí o no). Por ejemplo, "La institución cuenta con una política y procedimientos escritos para prevenir la violencia en el lugar de trabajo".
  • O se aplican, más o menos parcialmente, en todas partes de la vida cotidiana. En este caso, la evaluación se basará en una escala.

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